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Laden Sie das Formular herunter, drucken Sie es aus und bringen Sie es ausgefüllt zu Ihrem Termin mit.
Patientenservice
Bereiten Sie Ihren Termin optimal vor. Laden Sie die passenden Unterlagen herunter, füllen Sie diese in Ruhe aus und bringen Sie sie zu Ihrem Termin mit.
Bessere Vorbereitung
Ausgefüllte Unterlagen verkürzen Rückfragen und Wartezeit vor Ort.
Auswahl
Unterlagen
Wählen Sie das für Ihren Termin relevante Formular aus.
Für Patienten mit Krampfadern, Besenreisern oder Thrombose-Vorgeschichte.
Für Patienten mit Gefäßerkrankungen, Durchblutungsstörungen oder PAVK.
Für Patienten mit Lymphödemen oder Lymphabflussstörungen.
Für Patienten mit Lipödem oder vermuteter Fettverteilungsstörung.
DSGVO-konforme Informationen zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten.
Nutzen
Verkürzen Sie Ihre Wartezeit in der Praxis durch bereits ausgefüllte Unterlagen.
Nehmen Sie sich Zeit und füllen Sie die Formulare in Ruhe aus.
Ihre Daten werden sicher und nach aktuellen Datenschutzanforderungen verarbeitet.
Wir können Ihre Behandlung gezielter vorbereiten und effizienter durchführen.