Patientenservice

Formulare & Anamnesebögen

Bereiten Sie Ihren Termin optimal vor. Laden Sie die passenden Unterlagen herunter, füllen Sie diese in Ruhe aus und bringen Sie sie zu Ihrem Termin mit.

Bessere Vorbereitung

Ausgefüllte Unterlagen verkürzen Rückfragen und Wartezeit vor Ort.

Auswahl

So bereiten Sie die Unterlagen vor

PDF herunterladen

Laden Sie das Formular herunter, drucken Sie es aus und bringen Sie es ausgefüllt zu Ihrem Termin mit.

Ausgefüllt mitbringen

Bringen Sie die Unterlagen vollständig ausgefüllt mit. Das reduziert Rückfragen und unterstützt einen zügigen Praxisablauf.

Unterlagen

Verfügbare Formulare

Wählen Sie das für Ihren Termin relevante Formular aus.

Anamnesebogen Krampfadern & Thrombose

Für Patienten mit Krampfadern, Besenreisern oder Thrombose-Vorgeschichte.

Anamnesebogen Arteriosklerose

Für Patienten mit Gefäßerkrankungen, Durchblutungsstörungen oder PAVK.

Anamnesebogen Lymphödem

Für Patienten mit Lymphödemen oder Lymphabflussstörungen.

Anamnesebogen Lipödem

Für Patienten mit Lipödem oder vermuteter Fettverteilungsstörung.

Patienteninformation Datenschutz

DSGVO-konforme Informationen zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten.

Nutzen

Ihre Vorteile

Zeitersparnis

Verkürzen Sie Ihre Wartezeit in der Praxis durch bereits ausgefüllte Unterlagen.

Bequem von zu Hause

Nehmen Sie sich Zeit und füllen Sie die Formulare in Ruhe aus.

DSGVO-konform

Ihre Daten werden sicher und nach aktuellen Datenschutzanforderungen verarbeitet.

Bessere Vorbereitung

Wir können Ihre Behandlung gezielter vorbereiten und effizienter durchführen.

Wichtige Hinweise

  • Bitte bringen Sie das ausgefüllte Formular zu Ihrem Termin mit.
  • Denken Sie bitte an Ihre Versichertenkarte und gegebenenfalls an den Überweisungsschein.
  • Bei Fragen erreichen Sie uns telefonisch unter 040 608 61 26 0.